❗️Утверждены изменения в Приказы, касающиеся оборота лекарственных средств, содержащих наркотические и психотропные вещества.
‼️На что важно обратить внимание врачам и руководителям организаций ПМСП, когда дело касается обезболивания пациентов.
📌 Медицинские организации (включая ЧАСТНЫЕ), оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению в рамках ГОБМП, обязаны иметь лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических и психотропных препаратов. Если в населенном пункте нет аптеки, имеющей лицензию, то обеспечение пациентов в амбулаторных условиях должно быть возложено на ближайшую медицинскую организацию, имеющую такую лицензию.
📌Необходимо обеспечивать запас наркотических и психотропных препаратов: в кабинетах (отделениях) — на 5 дней, на аптечных складах — на 90 дней (раньше было 30). Для оказания экстренной помощи в вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни должен создаваться запас препаратов на 5 дней.
📌 Никакими приказами не предусмотрено создание искусственных преград к обеспечению пациентов обезболивающими препаратами. То есть разного рода требования врача ПМСП принести «талон из онкоцентра», «рекомендацию от онколога», «разрешение районколога» на выписку опиоидных препаратов просто НЕЗАКОННЫ.
Каждый врач (и даже фельдшер) должен вооружиться Клиническим протоколом терапии хронического болевого синдрома в паллиативной помощи и грамотно назначать терапию.
📌 34. На амбулаторно-поликлиническом уровне сбору и учету подлежат ТОЛЬКО НЕИСПОЛЬЗОВАННЫЕ лекарственные средства, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, оставшиеся после пациентов, умерших на дому.
Еще раз: врачи НЕ ДОЛЖНЫ требовать у родственников пациентов возвращать пустые, использованные ампулы, блистеры, пластырии прочие упаковки, чтобы взамен получить новую порцию.
Это изменение в Приказ №32 внесено нами еще в 2015 году, но НАРУШАЕТСЯ ПОВСЕМЕСТНО ДО СИХ ПОР!
📌Нам неизвестен ни один случай привлечения к отвественности врача за назначение опиоидов при сильных болях.
📌Зато нам известно, что согласно Статье 80. Кодекса об административных правонарушениях:
«Грубые нарушения стандартов организации оказания медицинской помощи, правил оказания медицинской помощи, если эти действия не содержат признаков уголовно наказуемого деяния, влекут штраф на должностных лиц – в размере двадцати пяти месячных расчетных показателей.»
«Несоблюдение порядка, стандартов оказания медицинской помощи, не выполнение или ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником вследствие небрежного или недобросовестного отношения к ним, если это повлекло причинение легкого вреда здоровью, влекут штраф на должностных лиц – в размере сорока месячных расчетных показателей.»
Если Вы столкнулись с нарушением прав пациента, страдающего от тяжелого неизлечимого заболевания, в части обеспечения обезболивающими препаратами, звоните на Горячую линию Казахстанской ассоциации паллиативной помощи +7(708)973-03-03.